李文亮醫生發病、治療、搶救情況

2019年12月9日

李文亮醫生從眼科門診輪轉到眼科病房工作。2020年1月6日，李文亮醫生收治了一名82歲的眼病患者。該患者1月7日發熱，後確診感染新冠病毒，於1月23日病逝。

1月10日，李文亮醫生開始發熱，在武漢市中心醫院發熱門診就診。

1月12日

李文亮醫生在武漢市中心醫院眼科二區住院，入院診斷為右眼急性結膜炎、肺部感染。1月14日，李文亮醫生雙肺感染加重，轉入呼吸三區病房。

呼吸三區安排李文亮醫生住單間隔離，組織專人輪班護理，即時監測血氧飽和度、心率、血壓，給予呼吸支持和抗病毒、抗感染、化痰、護胃等對症支援治療，使用激素和丙種球蛋白。

1月15日至1月18日，根據李文亮醫生的病情，主診醫生適時調整有關藥物和治療方式。

1月19日

李文亮醫生間斷發熱。下午，醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師、新冠肺炎院內醫療救治專家組組長查看李文亮醫生病情，提出治療意見。

當晚，醫院請華中科技大學同濟醫院呼吸與危重症醫學科教授、武漢市新冠肺炎救治專家組組長為李文亮醫生會診。

1月20日至22日

李文亮醫生沒有發熱，但喘氣症狀仍然較重。1月15日、19日、20日、21日，新冠肺炎院內醫療救治專家組組長、副組長等院內專家多次查看李文亮醫生病情並提出診療意見。

1月22日

23時50分許，李文亮醫生如廁後出現喘氣、呼吸困難等症狀，血氧飽和度下降至88%，經治療後症狀稍緩解。主診醫生再次告知其病情較重，征得其同意後，於1月23日淩晨3時30分許將李文亮醫生轉入重症監護室。

1月27日以前

武漢市包括市中心醫院在內的多數醫院不具備核酸檢測資質和條件。經設施改造升級後，1月27日武漢市中心醫院開始試運行核酸檢測。

1月28日、1月31日，醫院先後兩次對李文亮醫生做了核酸檢測，第一次結果為陰性，第二次結果為陽性。1月31日，李文亮醫生確診感染新冠病毒。

1月31日至2月3日

李文亮醫生無發熱，呼吸急促有一定緩解，但精神、食欲欠佳。2月4日中午，出現嘔吐，咳嗽頻繁，伴喘息加重，經治療後症狀緩解。2月5日，李文亮醫生無發熱，但靜息狀態下仍有喘息、氣促，床邊胸片提示右側肺炎加重。

2月6日，李文亮醫生肺部病變嚴重，且病情有進一步惡化風險。經院內專家組會診，建議轉到條件更為專業的後湖院區，經征得李文亮醫生及其家屬同意後，于18時20分許，由主診醫生和兩名護士陪護李文亮醫生轉院區。18時55分許，到達武漢市中心醫院後湖院區。

2月6日19時20分

李文亮醫生出現神志模糊，心率、血壓進行性下降，立即推注腎上腺素強心，開放血管通道積極補液擴容提升血壓。同時進行氣管插管，有創呼吸機維持呼吸，持續胸外按壓。21時30分，上體外心肺復蘇儀，輔助持續胸外心臟按壓，繼續進行心肺復蘇搶救，並給予積極的藥物復蘇。

22時40分許，使用醫院從武漢亞心醫院借來的ECMO（體外膜肺氧合機，俗稱“人工肺”）對李文亮醫生進行治療。經武漢市衛健委協調，北京協和醫院專家趕到搶救現場。2月7日淩晨2時58分，李文亮醫生心電圖呈直線反應，宣告臨床死亡。3時48分，醫院發佈了李文亮醫生去世的消息。

組織搶救的醫生說，李文亮醫生是我們的同事，又很年輕，我們不希望他走，只要有一點希望我們就不願放棄，當時沒有想其他任何因素，就是想救活他，所以搶救了很長時間。李文亮醫生的主診醫生表示，雖然沒能挽回李文亮醫生的生命，但對他的治療是規範的，搶救是及時的，大家盡了最大努力。據為李文亮醫生會診的院外專家講，從李文亮醫生病案看，醫院治療比較規範，能夠根據病情調整藥物和措施。醫院建議採取和實際採取的重要醫療措施，均徵求了李文亮醫生或其家屬意見。

「眼睛經常發炎？眼乾？視力模糊？」這些看似眼睛出現問題的疾病，其實根源竟可能與自體免疫系統疾病有關。

何謂自體免疫系統疾病？眼科專科醫生梁裕龍稱在人體的免疫系統失調時，身體會製造一些抗體，自己攻打自己的身體，令身體出現炎症繼而會衍生出各種疾病。如攻打關節時，便會出現類風濕關節炎、如攻打皮膚會出現紅疹、而如果攻打眼睛，便會令眼睛受到影響。

梁裕龍醫生強調，如自體免疫系統疾病，攻擊眼睛的結膜或角膜，會導致眼睛發炎。若攻擊眼內負責排水的小樑管道，可能會令小樑閉塞、眼壓上升形成青光眼。最易受到攻擊的是虹膜位置，虹膜炎或眼乾便會隨之出現。其他的病徵包括怕光或眼睛刺痛等。不過，有不少患者最初眼睛出現問題，以為是小事，不太積極處理，最後才發現是自體免疫系統病影響時，可能已失去部分視力。

新冠狀病毒是mRNA，病毒表面有親和ACE2的蛋白質凸起，意思就是被感染了，病毒開始在體內繁殖，這時候不具有傳播性病毒也不會攻擊本體，免疫系統也不會殺病毒，這是潛伏期。

病毒繁殖越來越多，開始佔領口腔腸胃血液，最後整個人都是病毒，說句話都有無數病毒飛出來，這時候還是「共存的時間」，病毒本身不具有破壞性，它只是寄生蟲吸收本體能量，本體免疫系統被病毒擠兌了才開始殺毒，一發燒就代表開始清理病毒了，清理得差不多了就會停止。

然後檢測也測不出來，但是病毒病不會全部被殺光，只是又達成所謂的平衡只要不威脅免疫系統，病毒就沒事。事後病毒又開始偷偷發育，所以說痊癒回家，過不了20天又會發病。

mRNA意思是這病毒的遺傳物質結構是單鏈，更加脆弱，也就更容易變異。 親和ace2蛋白突起，就是說人體內有相同成分，人體一開始遇到冠狀病毒會把它當成身體好細胞而不抵抗，感染上就必定得這個病。

所以，WHO之前就說全球2/3的人口會被傳染，也就是說現在治癒的病人100%都是假陰性。除非是藥不停或者等疫苗出來。現在官方宣導都是14%的復發率。根本就清除不到病毒！

官方已經隱晦了康復後會傳染的問題。這就是為什麼鐘南山一直不敢說出的原因了。他只說：「出院了以後，有病人出現檢測陽性，還會不會有傳染性這個情況要注意！」這個原理就像肝炎和hiv一樣；一旦感染了，體質好的一時半會不發作。體質差的時候一個哈欠就發作，然後洗白了。體質好點的發作了症狀也比較輕，吃點藥就控制住了。然後病毒還在，短時間內也不傳染人。但是一旦再次發作還得繼續傳播。但是是長期共存關係，所以等條件成熟又會爆發，主要是基數太大了；帶原者太多了，這個是接觸傳播和空氣傳播。就看到底能不能製作出特效藥或者疫苗什麼時候可以製作出來，看來要研究如何保命了；這個病毒比愛滋病還要厲害﹗每個人都要重視，沒有想到專家預言的病毒災難來得這麼快。這個冠狀病毒把對癌症的恐懼，活生生的比下去了，但極大多數人還不知道問題的嚴重性。

所以防疫有兩大重點：

1.戴口罩、勤洗手
2.加強眼睛的健康

眼球的健康來自營養的吸收；目前市售的眼睛保健品幾乎是沒有活性的營養補給品；是無法有效將營養成分輸送至眼球本體的。可以將營養素直接輸送至眼球裡的；必須是微米級且具有活性的。

因為有活性的營養成分就如同我們身體裡的紅血球及白血球一般，是一個具有活性的細胞，他可以快速通過我們人的的血腦障蔽（BBB）將眼睛所需的營養迅速送達；所以唯有具活性的營養補給品才能真正的幫助您對抗病毒。